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国家基本公共卫生服务规范ppt课件

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国家基本公共卫生服务规范 (2009年版) 1 目录 ? ? ? ? 前 言 城乡居民健康档案管理服务规范 健康教育服务规范 0~36个月儿童健康管理服务规范 2 前 言 ? 为贯彻落实卫生部、财政部、人口计生委联合印 发的《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的 意见》(卫妇社发〔2009〕70号),规范国家基 本公共卫生服务项目管理,卫生部在总结各地实 施基本公共卫生服务项目经验的基础上,组织制 订了《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》 (以下简称《规范》)。 3 ? 本《规范》分为10个类别,即:城乡居民健康档 案管理、健康教育、0~36个月儿童健康管理、孕 产妇健康管理、老年人健康管理、预防接种、传 染病报告和处理、高血压患者健康管理、2型糖尿 病患者健康管理、重性精神疾病患者管理。在各 项规范中,分别对国家基本公共卫生服务项目的 服务对象、内容、流程、要求、考核指标及服务 记录表单等作出了规定。《规范》所列服务内容 免费向城乡居民提供,其中部分检查项目鼓励有 条件的地区开展,考核指标标准由各地根据本地 实际情况自行确定。各项公共卫生服务项目服务 记录表单应纳入居民健康档案统一管理。 4 ? 《规范》主要作为乡镇卫生院、村卫生室和社区 卫生服务中心(站)等城乡基层医疗卫生机构为 居民免费提供基本公共卫生服务项目的参考依据, 其他医疗卫生机构提供国家基本公共卫生服务可 参照执行。《规范》所列公共卫生服务项目主要 由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织实施, 村卫生室、社区卫生服务站应分别接受乡镇卫生 院、社区卫生服务中心的业务管理并合理承担公 共卫生服务任务。城乡基层医疗卫生机构开展国 家基本公共卫生服务应接受各专业公共卫生机构 的业务指导。 5 ? 地方各级卫生行政部门可根据本《规范》的基本 要求,结合当地实际情况制订本地区的基本公共 卫生服务规范。本《规范》也可作为各级卫生行 政部门开展基本公共卫生服务绩效考核的依据。 鉴于国家基本公共卫生服务项目将随着经济社会 发展、公共卫生服务需要和财政承受能力等因素 进行调整,目前《规范》暂作为试行版本,卫生 部将根据实际情况适时对《规范》进行修订。 6 城乡居民健康档案管理服务规范 ? 一、服务对象 辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非 户籍居民。以0~36个月儿童、孕产妇、老年人、 慢性病患者等人群为重点。 7 二、服务内容 (一)居民健康档案的内容 居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重 点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。 ? 1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家 族史等基本健康信息。 ? 2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其 疾病用药情况、健康评价等。 ? 3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目 要求的0~36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性 精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。 ? 4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记 录、会诊记录等。 ? 5.农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基 本信息和变更情况,及家庭成员主要健康问题,社会经济状 况,农村家庭厨房、厕所使用,禽畜栏设置等信息。 8 (二)居民健康档案的建立 ? 1.辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生 服务中心(站)接受服务时,由医务人员负责为 其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和 服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填 写并发放居民健康档案信息卡。 ? 2.通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检 等多种方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫 生服务中心(站)组织医务人员为居民建立健康 档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填 写相应记录。 ? 3.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记 录表单,装入居民健康档案袋统一存放。农村地 区可以家庭为单位集中存放保管。有条件的地区 录入计算机,建立电子化健康档案。 9 (三)居民健康档案的使用 ? ? ? ? ? 1.已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫 生服务中心(站)复诊时,应持居民健康档案信 息卡,在调取其健康档案后,由接诊医生根据复 诊情况,及时更新、补充相应记录内容。 2.入户开展医疗卫生服务时,应事先查阅服务对 象的健康档案并携带相应表单,在服务过程中记 录、补充相应内容。 3.对于需要转诊、会诊的服务对象,由接诊医生 填写转诊、会诊记录。 4.所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人 员统一汇总、及时归档。 5.农村地区建立居民健康档案可与新型农村合作 医疗工作相结合。 10 三、服务流程 ? (一)确定建档对象流程图 服务对象分类 确定建档对象 否 到 机 构 接 受 服 务 者 您的健康档 案信息卡? 调取服务对象的健康档案 更新档 案内容 您是在本辖 区常住么? 已经建档 复诊 是 您建立 过健康档案 吗? 尚未 建档 还不想 建立 0~36 个月儿 童 辖 区 重 点 管 理 人 群 孕产妇 首诊 新生 儿访 视 产后 访视 您愿意建立 健康档案吗?(解释健 康档案作用) 同 意 建 立 预约 建档 即时 建档 建立 健康 档案 老年人 入户 服 务、 疾病 筛查 等 携带相关材料 做好建档准备 否 慢性病 患者 重性精 神疾病 患者 入户前责任人员检查受访 者是否建立了健康档案 是 责任人员 调取并携 带受访者 健康档案 入户服务 更新 档案 内容 11 0~36个月儿童健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内居住的所有0~36个月儿童 ? 二、服务内容 ? (一)新生儿家庭访视:新生儿出院后1周内,医务人员 到新生儿家中进行,同时进行产后访视。了解出生时情况、 预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿 疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、 睡眠、



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